Nom :
Prénom :
Surnom(s) :
Date de naissance :
Age :
Nationalité(s) :
Lieu de résidence :
Profession :





Histoire : minimum 15 lignes
Famille : minimum 5 lignes





Caractère : minimum 10 lignes
Physique : minimum 10 lignes
Style vestimentaire : minimum 5 lignes
Tics & Manies :





Mettez un X dans la bonne case :

Quel genre de relation recherchez-vous : Mariage [ ] Relation et plus si affinité [ ] Coup d'un soir [ ]
Voulez-vous fondez une famille : Oui [ ] Non [ ]
Si Oui, combien d'enfants aimeriez-vous : 1 ou 2 [ ] 3 ou 5 [ ] 6 ou 8 [ ] Plus de 8 [ ]
Préférez-vous quelqu'un de : Riche [ ] Beau [ ] Sympathique [ ]
Etes-vous romantique : Oui [ ] Non [ ]
Etes-vous fidèle : Oui [ ] Non [ ]
Etes-vousfumeur : Oui [ ] Non [ ]
Etes-vous riche : Oui [ ] Non [ ]
Buvez-vous de l'alcool : Jamais [ ] Occasionnellement [ ] Souvent [ ] Tout le temps [ ]
Taux de fréquentation des boites de nuit : Jamais [ ] Occasionnellement [ ] Souvent [ ] Tout le temps [ ]

Répondez par des phrases complètes :

Comment percevez-vous l'amour : minimum 5 lignes
Que recherchez-vous chez un homme / une femme : minimum 5 lignes

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